Endarterectomia femurală
“Buturuga mică răstoarnă carul mare”, un proverb vechi care se aplică perfect în cazul bolii arterelor femurale. Artera femurală comună este o arteră scurtă, de 4-5 cm, situată la baza piciorului, care se împarte în două ramuri. Prima, artera femurala profundă, transportă sângele către mușchii coapsei, iar cea de-a doua, artera femurală superficială, coboară până sub genunchi, unde deservește mușchii gambei. Astfel că, îmbolnăvirea acestei artere are repercursiuni asupra circulației întregului membru inferior.
De ce se îmbolnăvesc arterele?
Boala arterelor reprezintă, de fapt, formarea de plăci de aterom în pereții acestora. Plăcile de aterom sunt aglomerări de colesterol, calciu, țesut fibros și alte resturi celulare care se acumulează în timp și îngustează vasul. Procesul se numește ateroscleroză. Plăcile ateromatoase se dezvoltă în principal din cauza turbulențelor fluxului sanguin, apărute mai ales la bifurcațiile arteriale și sunt agravate de factorii de risc cardiovascular: tutun, hipertensiune arterială, anomalii lipidice (excesul de colesterol), diabet și îmbătrânire.
Endarterectomia femurală
“Buturuga mică răstoarnă carul mare”, un proverb vechi care se aplică perfect în cazul bolii arterelor femurale. Artera femurală comună este o arteră scurtă, de 4-5 cm, situată la baza piciorului, care se împarte în două ramuri. Prima, artera femurala profundă, transportă sângele către mușchii coapsei, iar cea de-a doua, artera femurală superficială, coboară până sub genunchi, unde deservește mușchii gambei. Astfel că, îmbolnăvirea acestei artere are repercursiuni asupra circulației întregului membru inferior.
De ce se îmbolnăvesc arterele?
Boala arterelor reprezintă, de fapt, formarea de plăci de aterom în pereții acestora. Plăcile de aterom sunt aglomerări de colesterol, calciu, țesut fibros și alte resturi celulare care se acumulează în timp și îngustează vasul. Procesul se numește ateroscleroză. Plăcile ateromatoase se dezvoltă în principal din cauza turbulențelor fluxului sanguin, apărute mai ales la bifurcațiile arteriale și sunt agravate de factorii de risc cardiovascular: tutun, hipertensiune arterială, anomalii lipidice (excesul de colesterol), diabet și îmbătrânire.
Cum se manifestă boala arterială periferică?
Manifestările clinice sunt legate de gradul de îngustare a arterei și sunt clasificate în trei stadii de creștere a severității:
Sunt dureri asemănătoare cu crampele musculare sau se pot manifesta ca o senzație de oboseală a anumitor grupe musculare (coapse, gambe). Aceste dureri sunt declanșate de efort și dispar după repaus. Ele apar în timpul mersului pe jos, niciodată în repaus sau la simplul stat în picioare. Distanța parcursă înainte de apariția durerii (perimetrul de mers pe jos) poate varia de la câțiva metri la mai mult de 500 de metri și este un bun indicator al severității bolii.
Sunt mai ales nocturne, intense, adesea intolerabile, localizate la nivelul degetelor sau piciorului. Aceste dureri sunt asociate cu extremități reci. Îi forțează pe pacient să se ridice sau să-și atârne picioarele la marginea patului, apoi cedează treptat. Aceste dureri reflectă un grad avansat al bolii și necesită consiliere medicală urgentă înainte de apariția leziunilor ulcerative sau a gangrenei.
(ultimul stadiu de evoluție) poate antrena pierderea membrului inferior.
Ce este endarterectomia femurală?
Operația se realizează, de obicei, în anestezie locală. Scopul intervenției este restabilirea circulației prin îndepărtarea plăcilor de aterom. Printr-o incizie de 5-6 cm, chirurgul deschide artera și extrage cu un instrument special toate plăcile ateromatoase. La final, artera este lărgită prin suturarea unui petec croit dintr-o venă recoltată de deasupra gleznei.
Ce este endarterectomia femurală?
Operația se realizează, de obicei, în anestezie locală. Scopul intervenției este restabilirea circulației prin îndepărtarea plăcilor de aterom. Printr-o incizie de 5-6 cm, chirurgul deschide artera și extrage cu un instrument special toate plăcile ateromatoase. La final, artera este lărgită prin suturarea unui petec croit dintr-o venă recoltată de deasupra gleznei.
Rezultatele intervenției:
Pentru că artera femurală se găsește aproape de piele și incizia este scurtă, recuperarea este rapidă, cu un disconfort dureros mic, doar în primele două zile. Dacă pacientul aderă la stilul de viață recomandat de medic, cu un control strict al factorilor de risc – renunțarea la fumat, controlul tensiunii arteriale, al diabetului și colesterolului – efectele benefice produse de intervenție se vor manifesta pe perioadă îndelungată, de zeci de ani.
Rezultatele intervenției:
Pentru că artera femurală se găsește aproape de piele și incizia este scurtă, recuperarea este rapidă, cu un disconfort dureros mic, doar în primele două zile. Dacă pacientul aderă la stilul de viață recomandat de medic, cu un control strict al factorilor de risc – renunțarea la fumat, controlul tensiunii arteriale, al diabetului și colesterolului – efectele benefice produse de intervenție se vor manifesta pe perioadă îndelungată, de zeci de ani.